Identificado un mecanismo de inhibición del VIH-1 en las células mieloides
Este descubrimiento puede servir, en última instancia, para elaborar nuevas estrategias terapéuticas para bloquear la infección por el virus
Un equipo de investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Case Western Reserve (EE UU) ha descubierto un factor celular (una proteína denominada SAMHD1) que impide que el VIH tipo 1 [VIH-1] infecte las células mieloides, un componente esencial del sistema inmunitario.
Entre las células mieloides se encuentran los macrófagos y las células dendríticas, que se generan en la médula ósea y, al igual que sucede con los linfocitos-T CD4, también pueden ser infectadas por el VIH . Tanto los macrófagos como las células dendríticas pueden ofrecer al virus unos reservorios donde pueden eludir la terapia antirretroviral.
Las conclusiones del estudio, publicado en la revista Nature, estuvieron acompañadas por otro artículo aparte firmado por un equipo de investigadores francés, que identificó a SAMHD1 como un factor que limita el crecimiento del VIH en las células mieloides. La investigación amplía la comprensión de cómo el sistema inmunitario de las personas seropositivas se enfrenta al virus y cómo éste elude las respuestas del organismo.
Hasta este momento, se consideraba que la función normal de SAMHD1 era evitar la activación indebida de un tipo de respuestas inmunitarias que están mediadas por la producción de unos factores antivirales denominados interferones.
Era un hecho conocido que las mutaciones en los genes que codifican la proteína SAMHD1 (así como de otros genes celulares que expresan la producción de las nucleasas TREX1 y RNAse H2) provocan una enfermedad conocida como síndrome de Acairdi-Goutieres (AGS, en sus siglas en inglés). Este síndrome produce unos síntomas similares a los de la infección viral crónica y está causado por la inducción indebida de interferones en ausencia del virus.
Este estudio revela ahora que, además de evitar las respuestas autoinmunitarias indeseables (como las observadas en el síndrome de Acairdi-Goutieres), SAMHD1 posee la habilidad de inhibir la infección de células mieloides interfiriendo en la síntesis eficaz del ADN viral dentro de la célula.
La identificación de este factor y su función puede ayudar a explicar por qué algunas personas son capaces de controlar la infección mejor que otras y, en última instancia, podría servir de base para elaborar nuevas estrategias terapéuticas a fin de bloquear la infección por VIH y/o su replicación en el organismo y para estimular las propias respuestas inmunitarias frente al virus.
Como resultado, el equipo de investigadores afirma que cabría esperar que la modificación de la función de SAMHD1 permitiera generar una respuesta inmunitaria más sólida contra el VIH-1. Así, proponen que se estudie más en profundidad el mecanismo a través del cual dicha proteína inhibe la infección por este virus y su influencia en el desarrollo de sida en los pacientes.
Por otro lado, la investigación también reveló que el VIH tipo 2 [VIH-2] (además de otros virus que provocan la inmunodeficiencia en monos) es capaz de superar este mecanismo protector de las células mieloides. Para ello, emplea una proteína generada por el propio virus denominada Vpx, que consigue que se degrade la SAMHD1, facilitando de este modo la infección.
No obstante, es importante destacar que los virus que poseen la Vpx (como el VIH-2) tienen una capacidad patógena muy inferior a la del VIH-1.
Fuente: Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH
La Caixa concede una subvención a FSC para sus proyectos de inserción en Alicante
La Caixa nos ha concedido una subvención para el proyecto de "prospección empresarial y apoyo a la inserción integral de colectivos en riesgo de exclusión social", a desarrollar en nuestros servicios de Alicante.
Básicamente se trata de una prospección de empresas que puedan implicarse efectivamente en la inserción de inmigrantes y otras personas en riesgo de exclusión, así como de procedimientos de orientación y apoyo a estas personas para obtener y mantener empleo e inclusión en un sentido más amplio.
Un estudio en España evalúa el riesgo de transmisión del VIH en parejas serodiscordantes
El ensayo PARTNER es un estudio multinacional europeo cuyo objetivo es analizar los factores relacionados con la transmisión del VIH dentro de las parejas serodiscordantes (es decir, aquellas en las que un miembro tiene el virus y el otro no) cuando la persona con VIH recibe tratamiento antirretroviral y tiene carga viral indetectable.
Aunque la principal misión es cuantificar el riesgo de transmisión del VIH al miembro de la pareja no infectado, uno de los objetivos secundarios es determinar los motivos por los que algunas parejas no utilizan los preservativos de forma sistemática. Por esta razón, se intentará reflejar al máximo la situación real, donde, a pesar de que las personas conocemos la importancia de practicar sexo seguro, en muchas ocasiones y por causas complejas, no siempre adoptamos estas conductas o se dan circunstancias imprevistas que las impiden (rotura o pérdida del preservativo, por ejemplo).
Recientemente, un ensayo (denominado HPTN 052) demostró que la terapia antirretroviral era capaz de disminuir en un 96% la transmisión del VIH en parejas heterosexuales. Sin embargo, existe poca información acerca de la transmisión del virus en parejas serodiscordantes de hombres que practican sexo con otros hombres, por lo que el estudio pretende también arrojar más luz sobre el riesgo de transmisión en este grupo de población.
Se pretende conseguir la inscripción de 1.650 parejas, que recibirán seguimiento a lo largo de dos años. Las personas participantes deberán cumplimentar un cuestionario relativo a prácticas sexuales y recibirán asesoramiento referente a prácticas de sexo seguro y uso apropiado de los preservativos. Además, la persona sin VIH de la pareja será sometida a una prueba diagnóstica al inicio, que se repetirá posteriormente de forma periódica a intervalos de 3 a 6 meses. Las personas con VIH que deseen participar no tienen que abandonar el seguimiento con su médico habitual, aunque éste no participe en el estudio.
En España intervienen doce centros: Hospital Carlos III, Hospital La Paz, Hospital Universitario San Carlos, Hospital Ramón y Cajal, Fundación Jiménez Díaz y Centro Sanitario Sandoval (Madrid); Hospital Clínic (Barcelona), Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (Badalona); Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla); Hospital Universitario de Elche (Elche); Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba (Córdoba), y Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela (Santiago de Compostela), a cuyas unidades de VIH pueden dirigirse las parejas serodiscordantes interesadas en formar parte del ensayo.
El estudio se financia de forma independiente de las empresas farmacéuticas y en su comité ejecutivo participan miembros de la comunidad internacional.
Fuente: Programa de VIH de Copenhague.
Curso de formación en habilidades directivas
Nuestros compañeros y compañeras del Área de Inserción Social, Reducción de Daños en Drogodependencias y VIH/Sida asistieron a unas sesiones de formación a cargo de Enric Arola, formador y coach. La formación se encuadró dentro de las distintas acciones iniciadas en el año 2006 cuyo objeto es favorecer el crecimiento de los profesionales del área. Constó de cinco sesiones y se dirigió a los directores de programas del área en Cataluña y Valencia.
Esta iniciatva responde a la intención de continuar promoviendo el autoconocimiento y el desarrollo de habilidades directivas, introduciendo aspectos teóricos con una metodología dinámica y participativa que nos permita una mejor alineación con los valores de la organización así como la identificación de competencias clave, puntos fuertes y áreas de mejora.
La metodología de inserción sociolaboral de ECAS como referente en la orientación de jóvenes
El 4 º Encuentro de Unidades de Escolarización Compartida abordó la importancia del desarrollo de competencias en la orientación laboral de los jóvenes en un mercado de trabajo en el que, según la consultora social Marta Colomer, la capacidad de adaptación es la competencia más valorada. Durante una ponencia sobre el adolescente como agente proactivo en la construcción de competencias, Colomer presentó la propuesta metodológica y herramientas prácticas de orientación de jóvenes desarrolladas por la Comisión de Inserción Sociolaboral de ECAS con su apoyo externo. José Alonso, miembro de la comisión de ECAS, expuso el recorrido histórico de esta herramienta de inserción sociolaboral, implementada por una decena de entidades de la federación como prueba piloto en 2009 y que cuenta con dos versiones reducidas centradas en la orientación y la interacción con la empresa .
Colomer hablar de la importancia de entender la orientación como "el trabajo de ofrecer coordenadas a los jóvenes para encontrar el norte" y que durante el proceso los jóvenes rescaten los conocimientos y habilidades adquiridos a lo largo de su vida y evalúen donde aplicar -las teniendo en cuenta sus intereses y motivaciones. La consultora aportó la cifra de que actualmente el 50% de los jóvenes no tienen el nivel competencial exigido por el mercado de trabajo y que "un joven que no esté formado o en proceso de formación es invisible en los procesos de selección por competencias", tal y como revela un estudio realizar por Colomer en unas ochenta empresas. El acto estuvo presentado y coordinado Daniel Juan, miembro de la comisión de UECs de la Federación de Entidades de Atención a la Infancia y la Adolescencia (FEDAIA), la entidad organizadora del acto, y presentado por su presidente , Jaume Clupés y la directora general de Educación Secundaria Obligatoria y Bachillerato, Teresa Pijoan. El coordinador de la comisión de UECs de la FEDAIA, Raúl Rodríguez, cerró el acto con la presentación de las conclusiones.
Fuente: ECAS
Ficha del mes: Circuito de Atención a las Adicciones
La actuación de FSC en el ámbito de la desintoxicación y rehabilitación de personas drogodependientes se distingue por un circuito de atención global, compuesto por diferentes servicios especializados que se complementan.
La principal ventaja con la que cuenta nuestra entidad es la de disponer de una red propia de centros especializados de tratamiento, de tal forma que podemos proporcionar a nuestros usuarios y usuarias un recurso específico para cada momento de su proceso de rehabilitación.
Por otro lado, facilitamos una rápida derivación terapéutica, evitando así las interrupciones en el tratamiento y listas de espera. Ofrecemos respuestas integradas a personas que precisen grados de contención diferentes.
Presentación del Boletín a cargo de Francisco González, Presidente de FSC
Es para mí un placer presentaros esta nueva iniciativa de la Fundación Salud y Comunidad, que estoy seguro va a cumplir una importante función para acercar la información de lo que hacen unos departamentos o centros de la Fundación a los demás, para dar a conocer nuestras realizaciones en el exterior, y también para hacer que lleguen a todos los rincones de FSC informaciones de interés sobre lo que sucede alrededor y nos afecta.
Ha habido otras etapas de la Fundación en las que se han editado boletines, pero lo que va a caracterizar esta nueva singladura es la unión de los nuevos sistemas y los tradicionales: la combinación de un boletín electrónico (que podréis encontrar cada día en Internet con contenidos actualizados), con una versión imprimible del mismo, que queremos publicar cada dos meses. La versión impresa recogerá lo más importante de cada periodo, con el pensamiento puesto en quienes todavía no disponen de la posibilidad o del hábito de conectarse a la Red.
El Boletín estará centrado en temas de interés para el conjunto de trabajadores y voluntarios de la FSC, así como para las instituciones con las que trabajamos y otras entidades con las que cooperamos. Será un instrumento y una oportunidad de comunicación que complementará a otros sistemas (coordinación, formación, página web, Intranet, comunidades virtuales de gestión del conocimiento, memorias, notas de prensa, etc.) que tratan de garantizar la conectividad de la organización y, en cierta medida, de socializar su saber. Permitirá tener una visión de conjunto de lo que acontece en FSC y de lo que nos interesa, pero también profundizar en áreas concretas si se desea.
Como bien sabéis todos los que os dedicáis diariamente a ello, la Misión de la Fundación Salud y Comunidad consiste en contribuir a la promoción de la salud, el bienestar social y la calidad de vida de la comunidad mediante el desarrollo de proyectos asistenciales, de prevención, reinserción, investigación y formación; integrando la calidad en la gestión de nuestros centros y servicios con un compromiso constante con los colectivos más desfavorecidos. Para ello nuestro equipo está formado por profesionales y voluntarios cualificados que trabajan motivados y comprometidos con el ámbito social y sanitario, ofreciendo siempre un trato respetuoso, digno y honesto. Sabemos que profesionales y voluntarios son un pilar fundamental en la entidad y por eso queremos que se sientan identificados con los valores de la Fundación y estén satisfechos de pertenecer a ella.
Este Boletín es una herramienta más para lograrlo, y por eso os animamos a participar y a hacernos llegar vuestras noticias, reflexiones y sugerencias.
Esperamos que esta nave que zarpa hoy tenga una travesía enriquecedora y toque muchos puertos de interés. La aventura está garantizada.
Francisco González, presidente de FSC.
Barcelona, julio de 2011
«Destacamos el gran número de derivaciones que recibimos desde el ICASS y los distintos servicios de salud mental»
ENTREVISTA
Toni Garín, Director del Área de Inserción Social, Reducción de Daños en Drogodependencias y VIH/Sida, y Andrea Valls, Directora de Servicios en Salud Mental de la misma área, nos acercan en esta primera entrevista de nuestro recién inaugurado Boletín a los servicios de salud mental, sus características, principales líneas de actuación, etc.
¿Cómo surge la línea de atención en salud mental del Área de Inserción Social, Reducción de Daños en Drogodependencias y VIH/Sida? ¿A qué necesidades responde?
Toni Garín - Debemos remontarnos al año 2008 cuando la Fundación Salud y Comunidad, a requerimiento del Institut Català d’Assistència i Serveis Socials (ICASS), inicia su actividad como servicio tutelar. En aquel momento la situación de algunas personas era extremadamente compleja, al tratarse de personas incapacitadas jurídicamente que padecían algún trastorno mental (habitualmente de carácter psicótico) y que, por otra parte, consumían sustancias tóxicas.
El entorno de entidades tutelares no daba respuesta a estas situaciones, debido fundamentalmente a que su actividad siempre se había vinculado al ámbito de las disminuciones psíquicas y/o físicas o al de la salud mental, pero no se atrevían a abordar los casos mixtos de consumo de drogas.
Es en esta dirección donde cobra valor la aportación de nuestra entidad, no sólo por el conocimiento que puede aportar, sino porque una vez más se caracteriza por adaptar su actuación a las necesidades sociales emergentes mediante respuestas flexibles, rápidas y profesionalizadas.
Para los que no conocen aún la línea de atención en salud mental, ¿nos podrías explicar en qué consiste y cuáles son sus objetivos fundamentales?
Andrea Valls - Actualmente cuenta con dos servicios, el servicio tutelar “Amb Tu” (“Contigo”) y el Club Social “Relaciona’t” (Relaciónate).
El Servicio Tutelar “Amb Tu” ofrece cuidado y tutela a las personas incapacitadas (total o parcialmente) por vía judicial. Tratamos de mejorar la calidad de vida de las personas atendidas y garantizar el ejercicio de todos sus derechos y deberes. Existen 50 casos que están siendo tutelados por la entidad, 11 son mujeres y 39 hombres. El Club Social “Relaciona’t” se define como un recurso rehabilitador de soporte social y un espacio de encuentro para usuarios que padecen patología dual, es decir personas con un diagnóstico de trastorno mental y con un trastorno por abuso de drogas.
Se trata de una oferta pionera en la cartera de servicios, al tratarse del primer club social que aborda específicamente la patología dual. Creemos que este rasgo responde al espíritu innovador que caracteriza a FSC.
Su misión es la inclusión social y comunitaria de estas personas, utilizando el ocio y el tiempo libre como herramienta educativa.
¿Cuáles serían las principales características de vuestra acción en este ámbito?
Toni Garín – Atendemos la particularidad de la persona desde la proximidad, ubicando en primera instancia su condición de ciudadano, portador de unos derechos y unos deberes. Este aspecto es especialmente relevante en el servicio tutelar ya que la incapacitación puede conllevar en ocasiones una excesiva disolución de esta vertiente de la persona. Por tanto, los aspectos éticos de la intervención deben ser abordados en todo momento. En el caso del Club Social esta dimensión de nuestra intervención entronca directamente con la concepción del recurso y de los sujetos que de él participan, los socios. Esta nomenclatura responde a un claro interés por situar en el eje de nuestro trabajo la motivación e intereses de las personas que participan en el Club.
¿Qué tipo de profesionales intervienen en estos servicios?
Andrea Valls – En el Circuito podemos encontrar diferentes perfiles profesionales en función de su área de intervención (jurídica, económica, administrativa y social). Por una parte, los profesionales que intervienen directamente con las personas y su entorno y, por otra, lo que podríamos denominar “profesionales de soporte”. En el primer grupo encontramos al educador y al monitor de Club Social, así como a los referentes y auxiliares de tutela.
En cuanto a los “profesionales de soporte”, que son una auxiliar administrativa y un abogado, desempeñan también un papel central.
¿Qué balance harías de estos servicios?
Toni Garín - Destacamos no sólo la gran cantidad de derivaciones y coordinaciones que se realizan, sino también el esfuerzo del trabajo en red y el trabajo con la administración.
En cuanto al primero nos incorporamos en Encaix (asociación de entidades tutelares) y al Fórum de Salud Mental, y esto nos ha posibilitado un aprendizaje más rápido.
Por otra parte, la gestión de los casos se hace en estrecha colaboración con el ICASS y hemos realizado grandes esfuerzos para transmitir la idiosincrasia de las situaciones con las que nos encontramos. Podemos decir que la nuestra es una aportación interesante que permite a su vez que se tenga un mejor conocimiento de lo que supone, entre otras cosas, la exclusión social de las personas con patología dual.
Labor social en contexto de crisis
Desde el Área de Atención a la Dependencia en FSC creemos importante dar a conocer la situación actual del área en relación al contexto económico que viven las entidades dedicadas a los servicios sociales. En la actualidad gestionamos en nueve provincias de seis CCAA alrededor de 1.430 camas (algo más de un tercio de las mismas en consorcio con la empresa Valoriza Dependencia), unas 340 plazas de Centro de Día, y atendemos a casi 7.500 socios en los Hogares gestionados. Y mensualmente unas 900 personas, mediante el consorcio que mantenemos con la entidad vasca Lagunduz, son atendidas en sus domicilios por parte de nuestro personal especializado en esta tipología de servicios.
Por otra parte, estamos llevando a cabo otras iniciativas impulsadas por nuestra propia entidad con el objetivo de ofrecer unas prestaciones de mayor calidad a las personas que atendemos diariamente en nuestros servicios. Algunas de estas iniciativas son: “Mayores en las Ondas”, “Mayores sobre Ruedas” y el fomento de la utilización de las nuevas tecnologías por parte de las personas mayores.
Para el presente año nuestro objetivo sería, como en años anteriores, de un crecimiento sostenido pero, siendo realistas, creemos que este deseo no será del todo posible debido, en gran medida, a que la mayoría de nuestros fondos proceden de la gestión de contratos públicos y éstos, como es sabido, o bien se renuevan a la baja o salen a concurso en situaciones económicas precarias.
Además, por la recesión económica en la que nos encontramos, las puntuaciones otorgadas a las bajadas económicas en los concursos tienen un mayor valor que los proyectos técnicos presentados. Y este hecho perjudica tremendamente a entidades como la nuestra, con un perfil muy centrado en la calidad y calidez asistencial que ofrecemos a nuestros usuarios y a sus familias.
De esta manera se permite el acceso a la gestión de servicios sociales a muchas empresas que no tienen un conocimiento apropiado de las problemáticas de las personas dependientes, y así se favorece que estas personas reciban un servicio de peor calidad.
Nuestra entidad, que interviene en diversos ámbitos de la atención, se financia en aproximadamente un 75% a través de la gestión de contratos públicos pero, en el Área de la Atención a la Dependencia, esta financiación que procede de la contratación pública es prácticamente del 100%.
El principal problema que se deriva de ello es el retraso en el pago de las administraciones al que nos enfrentamos todas las entidades y no sólo las ONGs, ya que es uno de los motivos de cese en su actividad de muchas organizaciones.
Ni como área de intervención ni como organización podemos decir que existimos a partir de la obra social de una persona o que ha nacido bajo el abrigo de otra entidad. Por el contrario, sí podemos confirmar que una decena de administraciones apoyan regularmente el modelo de atención de nuestra Fundación en este ámbito de intervención. Y esperemos que en los próximos años el conjunto de estas administraciones lo sigan haciendo, a pesar de la situación macroeconómica existente, pues entidades como la nuestra, con profesionales con corazón, se lo merecen… y nuestras personas mayores mucho más.
Toni Gelida Latorre - Director del Área de Atención a la Dependencia
Los jóvenes españoles cada vez beben más y empiezan antes
Cada vez los jóvenes españoles empiezan antes a beber alcohol, y, cada vez, lo hacen más a menudo. La Fundación de Ayuda contra la Drogadicción ha querido romper «el silencio» implantado en la sociedad sobre el alcohol con un vídeo divulgativo que pretende propiciar una reflexión sobre el riesgo de su consumo y los «atracones» que se pegan los más jóvenes.
El alcohol, la sustancia más consumida en España entre los 15 y los 64 años, «es el protagonista y una pieza fundamental en el ocio» español, y además lo es, cada vez más, según el responsable de la FAD, desde edades muy tempranas. A pesar de que su consumo se ha estabilizado en la población general, los expertos, preocupados por el cambio de patrón en la forma de beber de los jóvenes, alertan que en el mundo adolescente «se ha disparado» y está teniendo una «incidencia muy importante».
Desde hace unos años, la sociedad ha pasado del patrón mediterráneo, en el que el consumo de esta sustancia era un elemento social, incluso familiar, al nórdico, en el que la ingesta de alcohol busca los máximos efectos, «coger el punto» y lo más rápido posible. El consumo de riesgo (tres unidades diarias de alcohol para las mujeres y cinco para los hombres, u ocho unidades en poco tiempo) ha aumentado de forma significativa y existen más bebedores de este tipo en el sexo masculino que en el femenino, y más entre los jóvenes que entre los adultos.
En España, el tercer productor mundial de vino, el 62% de los adolescentes de 14 años ya ha probado el alcohol, y según una encuesta del Plan Nacional sobre Drogas entre la población de esa edad y 24 años, el 28,4% de los chicos y el casi el 18% de las chicas consumieron alcohol en forma de «atracón». Un «atracón» se produce cuando ha habido una ingesta de más de cinco o más bebidas en hombres y cuatro o más en mujeres en el plazo de un par de horas.
Estos son algunos de los datos que figuran en el DVD en el que han participado tanto expertos de diferentes disciplinas como personalidades relevantes de la sociedad, que han querido contribuir a lograr una mayor sensibilización hacia los problemas derivados del consumo de esta sustancia. El director general de la FAD, Ignacio Calderón, y la directora de Acción Social Asistencial de Obra Social Caja Madrid, María Fernanda Ayán, han presentado hoy este proyecto divulgativo, Todo sobre el alcohol, junto al catedrático de sociología, Javier Elzo, y el director técnico de la FAD, Eusebio Megías.
Fuente: EFE